安宁疗护：在生命“终点站”传递爱与尊重

安宁疗护是一种医疗服务，是以疾病终末期或老年患者临终前为中心，以多学科协作模式进行实践，从而达到减轻精神和心理痛苦的多种医疗手段，帮助终末期病人及家属获得最好的生存治疗，给予身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务。

安宁疗护遵循将死亡视为生命的自然过程，既不加速也不延缓死亡，不再以治疗为中心，而是进行控制痛苦和不适症状，尽量为患者提供缓解疼痛、舒适护理、消减心理负担和恐惧情绪等需求，提高生存质量，感受生命最后一缕阳光，帮助患者有尊严地走完人生最后一段旅程。

主要是疾病终末期患者及其家属，凡诊断明确且病情不断恶化，现代医学不能治愈，属不可逆转的疾病，包括肿瘤与非肿瘤的疾病患者。随着病情的进展，如果医务人员(包括专科医生或缓和医疗团队)认为专科治疗无效，或者患者不能耐受因治疗带来的副作用，治疗的弊大于利，不再具备继续治疗的条件时，即可过渡到安宁疗护。

◉病种范围：经诊断为癌症、心脏疾病、肾功能衰竭等晚期/终末期，且病情不断恶化、现代医学无治愈希望的疾病。

◉人群范围：身患以上疾病，且KPS(功能状态评分标准)评分50分以下，预计生存期不超过九十天的职工、城乡居民参保人员。

包括症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀。

◉症状控制:对患者身体状况进行评估，通过三阶梯镇痛、镇静、抗惊厥、止吐、通便、利尿等对症治疗，减少不适症状。

◉舒适照护:病室环境布置温馨、干净，如:种植绿植、香薰、播放舒缓音乐,让病房充满温馨舒适感。做好患者各种导管的维护保持患者身体清洁、舒适卧位等。

◉心理支持:非药物的心理干预，如:精油按摩、呼吸冥想训练、音乐疗法、尊严疗法、中医适宜技术等。

◉人文关怀:在亲人疾病期间及去世后做好心理抚慰。

注：目前只支持眉山市本地医保。

1、安宁疗护≠安乐死

安乐死是病人授权医生使用药物、帮助其快速死亡，也可以说是在医生帮助下的病人自杀。安宁医疗则是使用各种手段减轻病人痛苦，「不加速也不拖延死亡」。

总结起来说，安宁疗护是协助临终患者度过一段舒适，有意义有品质的生活。尽一切努力照顾患者，让他们活到最后一刻，绝不是不给医疗上的行为，而可以结束患者的生命。

2、患者接受安宁疗护后病情有所好转后是否可以转入正常积极治疗?

可以。

接受安宁疗护后如果病情缓和或好转后，患者可以从安宁照顾的系统转出，继续接受积极的临床治疗。需注意的是，根据目前眉山市安宁疗护相关规定，安宁疗护只能申请1次，退出后无法再次进入安宁疗护系统。

3、安宁疗护需满足的两个条件

①临床医生诊断患者已经处于临终期，现有的医疗水平无法帮助使其得到改善。

②尊重患者本人的意愿，只有病人不再具有意识时，家属才有权利代为解决。