只听见“砰”的一声!“快来人啊!熊师傅撞到叉车了!”眉山市东坡区尚义镇某厂区工友急切大喊。
3月14日下午3点,熊师傅像往常一样,骑着电三轮在厂区运货。
突然!电三轮撞上了一辆停在原地的叉车!只见熊师傅遭遇猛烈撞击后,整个人就趴伏在电三轮的方向盘上。
当场不能动弹,没过几分钟,就失去意识了!眉山心脑血管病医院急诊科接到120电话后,立即出发。
把熊师傅接到到医院后,查体无任何外伤!但是血压却非常低!已经处于休克状态!
马上开启胸痛中心【绿色通道】!医生紧急为熊师傅做了心脏CT和心脏彩超,报告均提示:心包腔里边大量的【心包积液】!
急诊科医生高度重视!大量心包积液极易引起【心包填塞】,这是一种非常紧急的情况!因为它会迅速影响到身体的血液循环!
【心包】就是覆盖在心脏表面的一层膜囊,包裹在心脏和出入心脏的大血管根部外面。心脏和膜囊之间有一层间隙,称为【心包腔】。正常情况下,心包腔内含有少量的液体,这些液体起到润滑心包、减少心脏运动时的摩擦力、保护心脏的作用。
【心包积液】是指心包腔内液体量过多。【心包填塞】就是心包腔内积聚了过多的液体,这些液体使得心包这个包裹着心脏的“袋子”变得紧绷,进而压迫到心脏。心脏就像是被一个越来越紧的“紧身衣”束缚住,无法正常地舒张和收缩,导致心脏无法有效地泵血到全身。
熊师傅平时身体很健康,也不吸烟喝酒,没什么不良嗜好,再加上下午的撞车经历......
考虑主要原因还是强烈的外部撞击引起的。
为了进一步确定病情......急诊科立即通知心胸外科、麻醉手术室、重症监护室、输血科等科室进行多学科会诊。
经过快速专业评估,3月14日下午5点,医疗团队紧急为熊师傅进行心包穿刺术。
果然!熊师傅表面虽然没明显的外部伤口,但是心包腔内大量积血!这种情况下,首先建议进行开胸手术!
心胸外科主任祝恒山博士立即与家属沟通解释,经过家属同意和医疗团队充分的术前评估。3月14日晚上7点,紧急为熊师傅进行手术!
不看不知道!一看吓一跳!开胸一看,全是血块(血栓),当即先把血块清除了!
这才看见心脏破了一个洞!一测量!2厘米的洞!
(想象一下,手上有个2厘米长的口子都很严重了!何况是心脏破了个2厘米的洞!)
由于心脏破了洞,心脏里面的鲜血还在不停地向外涌出来......
这么多血,那是要先止血吗?当然不可能!这种状态是没办法止血的!
急死人了!面对这样惊险的情况!心胸外科祝博士发出指令:立刻建立【体外循环】!
体外循环简单来说,就是一种在手术过程中,用人工的方式暂时替代心脏和肺的功能,以保证身体在手术期间得到足够的血液和氧气供应的技术。
如果把血液循环系统比作一个电路,那么血液就是电路里的电流,驱动血液流动的心脏,则是电路里的电池。现在电池出了故障需要维修,可是电路不能断电呀!怎么办?医生就会在电路里并联一块备用电池持续供电,这时原装电池就可以进行维修了。
▲体外循环装置工作原理示意图 |
图片来源:网络
这样一来,虽然我们的心脏暂时停止了工作,但体外循环装置可以替代它的功能,确保身体在手术期间仍然能够得到足够的血液和氧气供应,维持正常的生命活动。
这样一来,心脏处于一个无血的状态,医疗团队分秒必争,把心脏的破洞修补好了!同时血也能止住了!
最后慢慢撤掉体外循环装置......修补好的心脏慢慢也恢复了功能!
3月19日上午10点,熊师傅出重症监护室了,回到了普通病房。祝博士也第一时间来到病房,查看了熊师傅的身体情况。
还和他开玩笑说:今天下午要下床试着走路了哈!在床上也躺这么些天,也该活动活动了~
经过家人的悉心照料、医护团队的专业治疗,以及熊师傅自身的积极配合.....
3月26日下午2点,熊师傅出院啦!为了表达对医护团队的深深感激,熊师傅特意送来了一面锦旗!
这不仅仅是熊师傅对医护团队的肯定与认可,更是对他们日夜兼程、辛勤付出的最好鼓励!
科室概况
心胸外科由医学博士、教授、主任医师祝恒山任学科带头人,开展心脏外科冠脉搭桥术(包括非停跳下冠脉搭桥术)、心脏瓣膜置换术、先天性心脏病的外科手术等疑难复杂手术。
常规开展
1、先天性心脏病:房间隔缺损修补、室间隔缺损修补、动脉导管未闭结扎、肺动脉瓣狭窄矫治、法洛氏三联症矫治、全肺静脉导位引流(TAPVC)矫治、完全性心内膜垫缺损(CAVC)矫治、大动脉转位矫治、冠状动脉痿修补;
2、心脏瓣膜病:单瓣置换、双瓣膜及三瓣膜联合置换、瓣膜成型术、左房折叠、左房血栓清除术;
3、冠心病:冠脉旁路移植术(停跳、不停跳)、瓣膜置换合并冠脉搭桥术;
4、大血管疾病:主动脉根部、主动脉瓣置换、冠脉移植术(Bentall术)、A型夹层动脉瘤行升主动脉、主动脉弓替换、降主动脉支架植入术;
5、微创小切口:右侧腋下小切口拟行房缺修补、二尖瓣置换及成形、三尖瓣置换及成形手术;
6、其他:心包剥脱术、粘液瘤摘除术、主动脉窦瘤破裂修补术。
联系电话:028-38163830(住院部8楼)
眉山心脑血管病医院眉山心脑血管病医院是延安大学医学院第三附属医院投资4.5亿元建成的大型民营医疗机构。是经眉山市卫计委核准的三级心脑血管病专科医院,也是眉山市干部保健基地医院、眉山市“120”急救网点、眉山市级及四县两区城镇职工、城乡居民、工伤定点医院。
22篇原创内容
公众号
眉山心脑血管医院眉山心脑血管病医院是延安大学医学院第三附属医院投资4.5亿元建成大型民营医疗机构。是经眉山市卫计委核准的三级心脑血管病专科医院,也是眉山市干部保健基地医院、眉山市“120”急救网点、眉山市级及四县两区城镇职工、城乡居民、工伤定点医院。
23篇原创内容
公众号
眉山心脑血管病医院
四川省眉山市东坡区科技工业园齐通路西三段66号
☎胸痛中心/卒中中心/急救热线:028-38161120供稿:心胸外科-祝恒山
供图:宣传科-张思怡(部分图片源自网络,侵权删)
编辑:宣传科-张思怡
审核:何娟